L’Oncothermie associée à la radiothérapie exerce un effet radiosensibilisant sur le cancer du poumon.

efecto radiosensibilizante en el Cáncer de PulmónL’Oncothermie augmente la sensibilité des tumeurs à la radiothérapie et à la chimiothérapie.

L’Oncothermie, également connue sous le nom d’électro-hyperthermie, est une nouvelle méthode de traitement développée afin de surmonter les problèmes de l’hyperthermie traditionnelle en sélectionnant les tissus malins.

Une étude, publiée en 2015 dans la revue Experimental and Therapeutic Medicine, rapporte le résultat de la combinaison de l’Oncothermie et de la radiothérapie chez un patient âgé de 75 ans atteint d’un cancer du poumon non à petites cellules de stade IIIB (NSCLC).

En raison de l’âge avancé et du mauvais état de santé du patient, l’association chimiothérapie systémique et radiothérapie n’a pas été considérée comme viable. Par conséquent, le patient a plutôt décidé de subir une Oncothermie avec une radiothérapie définitive. La radiothérapie a été administrée à une dose de 64,8 Gy en 36 fractions en utilisant une technique tridimensionnelle. L’oncothermie a été initié de manière concomitante avec la radiothérapie et a été réalisé pendant 60 minutes par session, deux séances par semaine, pour un total de 12 séances. La tomodensitométrie (CT) de suivi a montré une réponse complète de la tumeur et le patient est resté asymptomatique 18 mois après la fin du traitement.

En conclusion, l’étude de ce cas clinique suggère que l’Oncothermie, associée à la radiothérapie, exerce un effet radiosensibilisant et sans toxicité supplémentaire, ce qui suppose une alternative prometteuse pour les patients âgés ou en mauvais état de santé et CBNPC localement avancé.

Essais cliniques: Oncothermie et cancer

Ensayos clínicos: Oncothermia y Cáncer

Essais cliniques: Oncothermie et cancer

L’oncothermie fait partie intégrante de la recherche médicale actuelle et les essais cliniques sur l’oncothermie constituent un outil important de diffusion.

Il existe plusieurs essais cliniques sur des patients atteints de cancer, menés dans différents hôpitaux du monde entier. Les essais cliniques constituent actuellement un outil de base pour le développement de médicaments et de dispositifs médicaux. L’objectif de ce développement est d’améliorer le traitement actuel des maladies. Et de développer des outils de santé globale.

Clinicaltrials.gov est un site web reconnu au niveau international où les chercheurs présentent les derniers essais cliniques menés dans les hôpitaux du monde entier. Il est important de souligner le rôle actif de l’oncothermie dans ce site. Grâce aux publications de notre blog, nous vous tiendrons informés des dernières avancées en matière d’oncothermie et de cancer.

Etude clinique de l’oncothermie appliquée à un patient souffrant d’ascite maligne

À cette occasion, nous souhaitons mettre en avant l’étude clinique « Oncothermie + chimiothérapie intrapéritonéale dans l’ascite maligne : phase II » (Local mEHT* + TCM Versus Intraperitoneal Chemoinfusion in Treatment of Malignant Ascites : Phase II RCT (OTMA-RII) du professeur Pang, de l’hôpital Clifford (Guangzhou, Chine).

L’étude a commencé à recruter des patients en janvier 2014 et s’est terminée en mars 2016. Au final, la recherche portera sur deux groupes de 130 patients. Le « groupe expérimental » sera traité par: régime alimentaire, phytothérapie chinoise et oncothermie. Le « groupe témoin » sera traité par chimiothérapie.

En attendant,

Nous garderons un œil sur les conclusions de cet essai clinique et d’autres essais cliniques sur l’oncothermie !

*Essai clinique « Oncothermie + chimiothérapie intrapéritonéale dans l’ascite maligne : phase II ».

Oncothermie et utilisation de citrate de fentanyl par voie orale transmuqueuse

L’équipe du Dr Lee, département d’Oncologie, Institut de médecine clinique, Université de Chonbuk, Jeonju, République de Corée, publia dans le journal Clin Ther. 2016 décembre; 38 (12): 2548-2554, résultats sur l’innocuité de l’utilisation de l’Oncothermie et du médicament contre la douleur: le citrate de fentanyl par voie orale transmuqueuse. L’équipe de chercheurs a voulu déterminer si l’absorption et la disponibilité du fentanyl étaient modifiées lorsqu’il était administré en même temps que le traitement de l’électro-hyperthermie modulée (mEHT, Oncothermie).

Une étude randomisée à dose unique a été menée chez 12 volontaires en bonne santé. L’effet de l’Oncothermie sur les propriétés pharmacocinétiques du fentanyl y a été étudié.

Les 12 volontaires en bonne santé ont reçu une dose unique de citrate de fentanyl par voie orale transmuqueuse (CFOT) ou une dose unique de CFOT avec Oncothermie. L’Oncothermie a été réalisée sur l’abdomen pendant 1 heure. Des échantillons de sang ont été prélevés pendant 24 heures après l’administration. La température de la surface abdominale de la peau a été évaluée avant le dosage et 10, 20 et 60 minutes après le dosage.

Résultats:

Il y avait une augmentation de l’exposition globale au médicament sans implication clinique importante. L’administration de fentanyl (CFOT) peut être réalisée sans limitation en association avec Oncothermia, et il n’est pas nécessaire de modifier le schéma de la posologie.

L’Oncothermie: sa présence dans le monde.

L’Oncothermie est présente dans 24 pays et dans plus de 180 établissements, dont des hôpitaux publics et des cliniques privées. Plus de 100 000 traitements sont effectués chaque année.

En Allemagne, il existe 4 hôpitaux publics, en plus de 80 cliniques privées.

A signaler :

  • Uni-Zentrum Naturheilkunde, Institut Universitaire de Klinikum, Fribourg
  • Klinikum der LMU – München; Klinikum, région de Hanovre
  • Krankenhaus Siloah Medizinische Klinik Hannover
  • Medizinische Versorgungszentren Altenburger
  • Institut de MikrotherapieWithen-Bochum

Consultez les différentes installations d’Oncothermie par pays.

Publications scientifiques: journal Oncothermia

Publicaciones científicas: Oncothermia journal

La nanothérapie oncologique ou Oncothermie est un traitement connu et accepté par de nombreux spécialistes et institutions en oncologie. Et dont de nombreuses études cliniques et d’observation dans des hôpitaux européens et internationaux, avec des résultats prouvés et publiés. Tous peuvent être consultés dans Oncothermia Journal. Les articles peuvent être trouvés en version électronique ou imprimée.

Association Chimiothérapie et Oncothermie

Association Chimiothérapie et Oncothermie

Des doses plus faibles et moins toxiques de chimiothérapie en association avec l’Oncothermie et des traitements complémentaires.

 

Le professeur Dr. med. Alexander Herzog, médecin en chef de la Fachklinik Dr. Herzog, en Allemagne, a publié une étude clinique récente dans la revue Oncothermia Journal. Il l’a également présenté lors de la 35e édition de l’ICHS, à Guangzhou, en Chine, en 2017. L’étude explique les résultats de l’utilisation de doses de chimiothérapie plus faibles et moins toxiques lorsqu’elles sont associées à l’oncothermie et à des traitements complémentaires.

L’électro-hyperthermie (oncothermie) est un outil important pour améliorer l’efficacité de la chimiothérapie et de la radiothérapie dans le cancer.

De nombreuses études ont été publiées sur le traitement par oncothermie dans des cultures cellulaires, dans des expériences sur des animaux, mais aussi chez des patients. En outre, ces études comprennent des études randomisées, des études de phase 2, mais aussi de nombreux rapports de cas réussis qui apportent la preuve des avantages de l’oncothermie.

Méthodologie:

L’oncothermie consiste à chauffer le tissu cancéreux jusqu’à 42°C (107,6°F). Plusieurs expériences ont montré que la chimiothérapie est plus efficace si la température du tissu cancéreux est augmentée. Il peut y avoir une augmentation linéaire ou même exponentielle de l’activité des médicaments cytostatiques.

L’appareil Oncotherm avec 13,56 MHz et des énergies allant jusqu’à 150 watts a été utilisé. Le traitement local dure 1 heure par séance. En outre, ce traitement peut être répété fréquemment (l’intervalle entre 2 traitements doit être d’au moins 48 heures pour éviter la tolérance thermique).

La chimiothérapie est administrée simultanément à une séance d’oncothermie locale.

Résultats pour une sélection de différents types de cancers:

♦ Cancers ORL:

La chimiothérapie standard dans ces cas serait un programme plutôt toxique de 5 jours de cisplatine associé à du 5-FU en perfusion continue. Associé à l’oncothermie, un programme de 4 jours serait suffisant.

♦ Cancer du poumon nom à petites cellules: 

Le schéma posologique suivrait la chimiothérapie à base de platine, mais les doses de carboplatine et de gemcitabine ou de vinorelbine pourraient être réduites d’environ 20 %, si elles étaient appliquées conjointement avec l’oncothermie.

♦ Cancer colorectal:

Les protocoles de chimiothérapie dans le cancer colorectal sont principalement le protocole FOLFOX et le protocole Folfiri, qui peuvent être associés aux anticorps Bevacizumab ou Cetuximab. Avec l’oncothermie, la dose d’oxaliplatine sera maintenue au niveau standard. L’irinotécan pourrait être réduit. Le 5-FU administré en traitement chronomodulé la nuit avec 50 % de la dose entre 2 heures et 6 heures du matin pourrait également être réduit de manière significative. En outre, la capécitabine peut être utilisée conjointement avec l’oncothermie à une dose réduite.

♦ Cancers de l’ovaire et du col utérin:

Dans le cas du cancer des ovaires et du col de l’utérus, la chimiothérapie standard est le carboplatine et le médicament neurotoxique Paclitaxel. Avec l’oncothermie, le carboplatine pourrait être associé à une dose moins toxique de cyclophosphamide, un médicament dont l’activité est potentialisée dans des conditions hyperthermiques.

♦ Cancer du sein:

Une étude a montré que 70 à 80 % des patientes atteintes d’un cancer du sein répondent à un programme de traitement par oncothermie locale associé à des doses modérées de chimiothérapie.

Réduit la toxicité

En association avec l’oncothermie, il est possible d’utiliser la chimiothérapie à des doses plus modérées. Cela réduit la toxicité. Surtout, elle aide les patients, notamment en situation palliative, à préserver leur qualité de vie. Elle permet également des traitements plus réguliers et sur une plus longue période, ce qui est peut-être très important pour améliorer les chances de survie.

Source:

Herzog A. (2018): Lower and less toxic doses of chemotherapy by combining it with hyperthermia and complementary treatments; Oncothermia Journal 22:46-56

Oncothermie appliquée en tumeur cérébrale

L’équipe du Prof. Giammaria Fiorentini du département d’onco-hématologie d’Azienda Ospedaliera Marche Nord à Pesaro, en Italie, a présenté à la 35e conférence annuelle de la Société internationale d’hyperthermie clinique (ICHS) à Guangzhou, les résultats de leurs travaux dans le traitement Hyperthermie (Oncothermie) chez les patients atteints de tumeurs au cerveau.

L’étude a été menée avec un dispositif Oncotherm EHY-2000 PLUS sur 24 patients, dont 19 avaient un glioblastome multiforme et 5 avaient un astrocytome. Tous avaient déjà été traités par chirurgie, chimiothérapie TMZ et radiothérapie.

Dans son article, le Pr. Giammaria Fiorentini décrit les caractéristiques des tumeurs cérébrales, leur incidence et leur mortalité, la survie et les traitements conventionnels utilisés, en insistant sur le cas du glioblastome et sur les avantages obtenus par l’application de l’électro-hyperthermie.

Selon ses observations, l’Oncothermie (électro-hyperthermie) est un traitement non invasif, sans toxicité et permettant de traiter des gliomes malins récurrents, ce qui permet d’accroître la réponse à la tumeur et la survie du patient.

Vous pouvez accéder à l’article complet en visitant ce lien.

Hypothèse: études observant l’efficacité de l’hyperthermie dans les gliomes à HG.

Etudes réalisées avec Oncothermie (Electro – Hyperthermie) translationnelle.

Application d’Oncothermie dans les gliomes malins.

Étude sur l’activité et la toxicité de l’Oncothermie dans les gliomes malins récurrents.

Description de l’équipement utilisé: Oncotherm EHY-2000 PLUS, thérapie non ionisante qui élève la température du micro et macro environnement de la tumeur entre 40 et 45 ° C, générant une radiofréquence de 40-150 Watt à 13,56 MHz.

Un total de 24 patients, dont 19 avaient un glioblastome multiforme et 5 avaient un astrocytome. Auparavant, ils étaient traités par chirurgie, chimiothérapie au TMZ et radiothérapie.

Traitement d’Oncothermie appliquée: 3 séances par semaine pendant 4 semaines, d’une durée de 20 à 60 minutes par séance.

Résultats: 2 rémissions complètes et 5 rémissions partielles ont été observées, et une survie moyenne de 14 mois pour les gliomes et de 61 mois pour les astrocytomes.

Conclusions:

– L’Oncothermie appliquée chez des patients présentant des gliomes malins récurrents est possible et peut augmenter la réponse tumorale et la survie.

– Le traitement électrothermique (EHT) est une méthode non invasive pour traiter les gliomes malins sans toxicité.

– L’EHT semble être efficace et nécessite plus d’études.

– L’EHT peut être considérée comme un point de référence de l’oncologie intégrative.

Source:

Fiorentini G. (2018): Oncothermia in brain tumours; Oncothermia Journal 22: 151-177

www.oncothermia- journal.com/journal/2018/Oncothermia_in_brain_tumours.pdf

Nouvelle unité d’électro-hyperthermie modulée (mEHT / Oncothermie) à l’hôpital universitaire Marqués de Valdecilla

L’hôpital universitaire Marqués de Valdecilla est l’un des hôpitaux publics les plus importants d’Espagne. Bientôt, il aura le premier équipement d’électro-hyperthermie modulée (mEHT / Oncothermie) situé dans un hôpital public en Espagne.

Le centre médical travaille en collaboration avec le Center for Medical Simulation à Boston.

L’unité de radio-oncologie dudit hôpital a mis au point une étude clinique sur des patients atteints d’un cancer en phase III associant Oncothermie à une chimiothérapie standard et à une radiothérapie.

L’étude clinique est traduite ci-dessous:

Future conduite à tenir sur l’association de l’Oncothermie à une chimiothérapie standard et à une radiothérapie en pratique clinique: points importants des prochaines études cliniques de phase III à l’hôpital universitaire Marqués de Valdecilla (HUMV)

Elisabeth E. Arrojo

Radio-oncologie

Hôpital universitaire Marqués de Valdecilla, Santander, Espagne.

Introduction

Les tumeurs malignes agressives sont généralement hypoxiques. Il est bien connu que l’hypoxie diminue la réponse des tumeurs à la radiothérapie (radiosensibilité). Au moins 2 ou 3 fois plus de dose de rayonnement sont nécessaire pour tuer les cellules hypoxiques par rapport aux cellules bien oxygénées.

 Plusieurs études ont montré que l’électro-hyperthermie modulée (mEHT / Oncothermie) peut augmenter l’oxygénation de la tumeur et, pour autant, atténuer l’hypoxie qui conduirait à une plus grande résistance aux rayonnements, se confirmant comme le moment optimal pour appliquer la radiothérapie 30 minutes après le traitement de mEHT (Oncothermie).

Plusieurs études ont également montré l’efficacité du mEHT (Oncothermie) pour tuer les cellules cancéreuses lorsqu’elle est utilisée seule, c’est-à-dire sans autre traitement du cancer.

C’est pour ces raisons que la combinaison de ces traitements (mEHT + radiochimiothérapie) pourrait entraîner une amélioration du contrôle des tumeurs et de la survie des patients cancéreux. Bien que plusieurs études sur le traitement par mEHT (Oncothermie) chez des patients cancéreux, seule ou en association avec une radiochimiothérapie standard, aient été publiées avec des résultats remarquables, nous n’avons toujours pas suffisamment d’essais de phase III pour préciser le rôle du mEHT (Oncothermie) dans le traitement du cancer.

Objectif

Trois études cliniques de phase III différentes ont été mise au point pour déterminer si l’association d’un traitement par radiochimiothérapie avec mEHT (Oncothermie) au cours des 30 minutes précédant la séance de radiothérapie ou d’un traitement en monothérapie avec mEHT (Oncothermie) , dans les cas de non réponse d’un autre traitement oncologique, elle améliorera le contrôle local (objectif principal) et / ou la survie (objectif secondaire) chez les patients atteints de tumeurs cérébrales de haut grade, de cancers du pancréas ou du cancer du rectum, sans augmenter les effets secondaires du médicament des traitements standards.

Matériel et méthodes

Les patients chez lesquels on a diagnostiqué un gliome de haut grade, un cancer du pancréas ou un cancer du rectum seront divisés en trois essais cliniques de phase III différents. Ces études incluront des patients cancéreux nouvellement diagnostiqués ou des patients présentant des tumeurs malignes récurrentes après un traitement par des thérapies standard. L’étude pour les patients chez lesquels un gliome cérébral de haut grade a été diagnostiqué (stades III et IV) inclura des patients qui recevront un traitement adjuvant après une chirurgie associant la mEHT (Oncothermie) à une chimiothérapie radiologique standard ou au mEHT (Oncothermie) comme seul traitement dans les cas oú il n’y a pas d’indication à la chirurgie, à la chimiothérapie et / ou à la radiothérapie. L’étude clinique sur le cancer du pancréas inclura des patients présentant un cancer localement avancé et, là encore, le traitement par mEHT (Oncothermie) sera associé à un traitement de chimiothérapie par radiothérapie standard dans un cadre néoadjuvant, radical, palliatif ou adjuvant, cela sera le seul traitement dans ces cas. Il peut être traité avec des thérapies standard. La troisième étude concerne des patients atteints d’un cancer du rectum et répondant aux critères du traitement standard par chimiothérapie et radiothérapie néoajduvantes , dans lesquels la mEHT (Oncothermie) sera associée à ces traitements néoadjuvants. Dans toutes les études, lorsque la mEHT (Oncothermie) est associée à une radiothérapie, elle sera toujours administrée environ 30 minutes avant chaque séance de radiothérapie. Les patients ayant des antécédents d’un autre cancer au cours des 10 dernières années en seront exclus.

Les résultats

Trois études cliniques de phase III différentes ont déjà été conçues afin d’être réalisées dans le service de radio-oncologie de l’hôpital universitaire Valdecilla de Santander, en Espagne. Nous avons reçu l’approbation de l’hôpital universitaire Marqués de Valdecilla et de l’institut de recherche « Idival », qui sera également collaborateur, pour commencer les études, et nous avons également l’assurance nécessaire pour les administrer. D’autre part, il a été nommé un coordinateur pour contrôler et vérifier le bon développement de ces études.

Conclusion

L’électrohyperthermie modulée combinée à la radioyhérapie et à la chimiothérapie standard ou en tant que traitement unique chez les patients cancéreux non candidats au traitement standard semble très prometteuse pour améliorer le contrôle local et la survie des patients cancéreux. Ces études cliniques nous fourniront des informations précieuses sur le rôle de la mEHT (Oncothermie) dans le traitement du cancer et sur son rôle en tant que sensibilisant de la chimiothérapie et de la radiothérapie.

Plus d’information

Arrojo E. (2018): Future conduite à tenir sur l’association de l’Oncothermie avec la chimiothérapie standard et la radiothérapie en pratique clinique – Points importants des prochaines études cliniques de phase III à l’hôpital universitaire Marqués de Valdecilla (HUMV); Oncothermia Journal 24: 59-90 www.oncothermia-journal.com/journal/2018/Future_position_of_oncothermia.pdf

L’Oncothermie transcrânienne indiquée dans le traitement du Gliome de haut grade

Glioma cáncer de cerebroLes données expérimentales et les études rétrospectives suggèrent des effets potentiels

L’équipe du Dr Wismeth du Département de neurologie de l’Université de Regensburg, en Allemagne, a publié dans la revue J Neurooncol (J Neurooncol, 2010 Jul; 98 (3): 395-405) les résultats de l’utilisation conjointe d’Oncothermie et de chimiothérapie dans le traitement de secours en cas de rechute de patients atteints de gliomes de haut grade.

Les données expérimentales et les études rétrospectives suggèrent des effets potentiels. Cependant, aucun résultat clinique prospectif n’était alors disponible. Un essai clinique prospectif de phase I a été mené, dont les principaux critères d’inclusion étaient les gliomes de haut grade et de récidive de grade III ou IV de l’OMS. Les âges étaient compris entre 18 et 70 ans et un score de Karnofsky supérieur à 70.

Les principaux critères d’évaluation furent la toxicité limitante de la dose (DLT) et la dose maximale tolérée (DMT). Des groupes de 3 à 4 patients ont été traités 2 à 5 fois par semaine selon un schéma de doses étalonnées avec l’Oncothermie. Une chimiothérapie a été administrée (ACNU, nimustin) à une dose de 90 mg / m(2) par jour pendant six cycles maximum ou jusqu’à atteindre la progression tumorale ou la DLT. Quinze patients atteints de gliomes de haut grade furent inclus.

Les signes de toxicités furent la douleur locale et une augmentation des signes neurologiques focaux ou une pression intracrânienne. Aucune DLT n’est survenue. Chez certains patients, il était nécessaire d’administrer du mannitol au cours de l’Oncothermie, mais aussi l’utilisation à long terme de corticostéroïdes afin de résoudre les symptômes.

Les résultats

L’Oncothermie plus chimiothérapie sont bien tolérées chez les patients présentant une rechute de gliomes de haut grade. Un essai de phase II orienté sur l’étude des effets du traitement après les résultats obtenus lors de cet essai semble justifié.

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Congrès international d’oncologie hyperthermique

Oncothermia est présent internationalement dans les congrès et conférences. Lors de ces réunions scientifiques, les médecins font des présentations pour diffuser les résultats des cas cliniques. Dans ce blog, nous vous informerons des événements qui se déroulent.

Le 15 avril 2016 à la Nouvelle-Orléans, aux États-Unis, s’est tenu le Congrès international d’oncologie hyperthermique (12e Congrès international d’oncologie hyperthermique). Aux États-Unis, l’hyperthermie est principalement appliquée en oncologie en tant que traitement coadjuvant. Dans le Congrès a présenté les résultats de l’effet de Oncothermia avec des doses précises de radiothérapie (« Stéréotaxis ») avec d’excellents résultats.

De nombreuses affiches intéressantes ont été présentées. Pour souligner les présentations de: Dr. Michael Jackson du Canada et Dr. Heui-Kwan Lee de Corée.

  • Dr. Michael Jackson, et.a.: Etude préliminaire in vitro sur des cellules cancéreuses atteintes d’oncothermie (évaluation préliminaire in vitro de l’oncothermie sur une lignée cellulaire normale et cancéreuse).
  • Dr. Heui-Kwan Lee, et al.: Thermosensibilisateur idéal « Iron-dextran » utilisé en Oncothermia (Iron-dextran en tant que thermosensibilisateur idéal dans l’hyperthermie induite par la radiofréquence)