Quimioterapia

La quimioterapia (quimio) consiste en usar medicamentos contra el cáncer que se pueden administrar por vía intravenosa (inyectados en su vena) o por vía oral. Los medicamentos pasan a través del torrente sanguíneo para llegar a las células cancerosas en la mayoría de las partes del cuerpo.

La quimioterapia se puede administrar antes de la cirugía (neoadyuvante) o después de la cirugía (adyuvante).

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Beneficios de la vitamina C en cáncer resistente a quimioterapia

El Departamento de Oncología Traslacional de la Fundación Jiménez Díaz de Madrid realizó una investigación sobre la Vitamina C. Se estudió su capacidad para reducir la resistencia del tumor a las terapias convencionales (quimioterapia) mediante la modulación del metabolismo aberrante.

Además, la investigación fue gestionada por el grupo sanitario Quirónsalud, y en su Instituto de Investigación Sanitaria (IIS-FJD). Así mismo, recibió el apoyo de la Universidad Católica San Antonio de Murcia (UCAM).

Entonces, mediante el estudio se detectó un papel sorprendente y no reportado previamente de la vitamina C en la regulación de la actividad de la piruvato deshidrogenasa (PDH) y su acción frente a la mutación en el gen KRAS.

Dr Óscar Aguilera, científico investigador senior del Departamento de Oncología Traslacional de OncoHealth, ha explicado el trabajo:

«Pensamos que la modulación metabólica del tumor puede hacerlo mucho más sensible a la quimioterapia y podría aumentar notablemente la esperanza de vida de los pacientes y mejorar su calidad de vida».

«La casi total ausencia de efectos secundarios graves de la vitamina C en megadosis invita a la realización de ensayos clínicos con pacientes en combinación con diversas moléculas farmacéuticas de interés».

Vitamina C y la resistencia a la quimioterapia

En conclusión, los autores del estudio destacan la resistencia a la quimioterapia convencional y terapias biológicas anti-EGFR como el mayor obstáculo al que se enfrenta la Oncología. El abordaje de nuevos tratamientos coadyuvantes, como la Vitamina C, suponen una verdadera progresión en las estadísticas de curación y en la reducción de la mortalidad por cáncer.


Referencias

Artículo publicado en: https://www.actasanitaria.com/tecnologia/la-fundacion-jimenez-diaz-muestra-beneficios-de-la-vitamina-c-en-cancer-resistente-a-quimioterapia_1558662_102.html

Más información

Puede acceder al estudio médico en el siguiente link:

Cenigaonandia-Campillo A, Serna-Blasco R, Gómez-Ocabo L, Solanes-Casado S, Baños-Herraiz N, Puerto-Nevado LD, Cañas JA, Aceñero MJ, García-Foncillas J, Aguilera Ó. Vitamin C activates pyruvate dehydrogenase (PDH) targeting the mitochondrial tricarboxylic acid (TCA) cycle in hypoxic KRAS mutant colon cancer. Theranostics 2021; 11(8):3595-3606. doi:10.7150/thno.51265. Available from https://www.thno.org/v11p3595.htm

Finalmente, para más información, puede visitar nuestra página web.

Oncothermia en el tratamiento de cáncer de cabeza y cuello.

El tratamiento de Oncothermia aplicado junto a la radiación o la quimioterapia puede mejorar la eficacia y aumentar la supervivencia general y libre de enfermedad.

En un estudio reciente publicado por el Department of Radiation, Oncology del Hospital Nanavati de Mumbai, India, dirigido por el Dr. Balabhai, evalúa los efectos de la Oncothermia junto con la radiación y la quimioterapia.

A partir de un análisis retrospectivo de pacientes que recibieron paclitaxel o cisplatino junto con radiación radical y sesiones de Oncothermia semanal se obtuvo una supervivencia espectacular en el cáncer de cabeza y cuello avanzado. De manera similar, un ensayo aleatorio para evaluar la función de la TH con la radioterapia ha mostrado una mejora estadísticamente significativa.

Debido al alto consumo de tabaco, los cánceres de cabeza y cuello constituyen una carga importante de todos los cánceres en los hombres de la India.

Método

Los pacientes fueron asignados al azar para recibir radioterapia (RT) sola (grupo de control), 26 pacientes, o radiación con Oncothermia (RT + ONC) (grupo de ensayo), 28 pacientes.

La edad media de los pacientes en el grupo de control fue de 58,42 años (45-76 años) y en el grupo de ensayo fue de 57,71 años (31-78 años).

Los pacientes de ambos grupos recibieron radiación hasta una dosis total de 70 Gy en 7 semanas con fraccionamiento convencional de 5 días a la semana, sin tratamiento los fines de semana. Los pacientes del grupo de ensayo recibieron ONC semanal basada en RF además de RT. Veintiún pacientes en el grupo de control y veintidós pacientes en el grupo experimental recibieron más de 60 Gy.

Resultado

La respuesta inicial se evaluó dentro de los 7-10 días posteriores a la finalización del tratamiento, basándose en la evaluación clínica.

Se observó una respuesta completa en 11 de 26 (42,4%) pacientes en el grupo de radiación sola, mientras que 22 de 28 (78,6%) pacientes tuvieron una respuesta completa en el grupo ONC + RT.

La diferencia entre los tiempos medios de supervivencia entre los grupos RT + ONC y RT fue de casi 100 días.

Conclusión

La Oncothermia es un sensibilizador de células hipóxicas muy potente. Por lo tanto, la Oncothermia junto con la radiación es una combinación ideal a seguir. El presente estudio aleatorio, apoyado por el Consejo Indio de Investigación Médica, ha demostrado un beneficio de supervivencia al agregar Oncothermia a la radioterapia radical.

En conclusión, tanto el ensayo aleatorio como el análisis de datos retrospectivos demuestran una mejora significativa en la supervivencia debido a la adición de Oncothermia.


Más información

Estudio publicado en el Oncothermia Journal, Volumen 10, de junio de 2014. Para acceder al estudio completo puede consultar en el siguiente link.

Si desea ampliar la información respecto a la Oncothermia aplicada en cánceres, puede visitar el siguiente link.

Efectividad de la Oncothermia en cáncer de páncreas

Estudio clínico realizado con el objetivo de investigar la incidencia de la Oncothermia (electro-hipertermia modulada – mEHT) en la mejora de pacientes con cáncer de páncreas en estadio clínico IV.

Método

El estudio recopila datos de 28 pacientes con cáncer de páncreas avanzado en estadio clínico IV tratados con Oncothermia.

Los pacientes tenían metástasis a distancia o diseminación peritoneal y fueron tratados con quimioterapia combinada. Entre ellos, 9 pacientes tenían antecedentes de cirugía para el tumor primario.

Se administró Oncothermia durante 50 minutos justo después de la quimioterapia 3 o 4 veces en un mes.

Resultado

A continuación, los resultados obtenidos:

  • A los 3 meses: CR 0%, PR 18%, SD 39% y PD 42%.

La tasa de supervivencia fue del 97%.

  • A los 6 meses: CR 0%, PR 16%, SD 24% y PD 40%.

La tasa de supervivencia fue del 80%.

  • A los 12 meses: CR 6%, PR 0%, SD 6% y PD 59%.

La tasa de supervivencia fue del 41%.

  • A los 18 meses: CR 6%, PR 0%, SD 0% y PD 19%.

La tasa de supervivencia fue del 25%.

Supervivencia

Se observó que 2 pacientes sobrevivieron más de 2 años.

Además, entre los 12 pacientes observados durante estos dos años, dos pacientes sobrevivieron y un paciente aún se encuentra en el estado de RC. Cabe destacar que la tasa de supervivencia en 2 años fue del 17%.

Aunque el número de pacientes tratados es pequeño, el resultado fue superior al de los pacientes registrados en la Asociación Japonesa de Centros Clínicos de Cáncer, los cuales fueron tratados sin hipertermia.

Conclusión

En conclusión, los resultados del estudio indican que el tratamiento de Oncothermia, combinado con la quimioterapia, contribuye a prolongar la supervivencia de los pacientes incluso en la etapa clínica IV.

Estudio publicado en Oncothermia Journal, Volumen 27, Octubre 2019.

Puede consultar el estudio en el siguiente link.

Si desea, puede encontrar mas información sobre cáncer de páncreas tratados con Oncothermia en nuestra página web.

Oncothermia para el tratamiento de tumores cerebrales recurrentes.

Estudio clínico retrospectivo realizado por el Departamento de Onco-Ematología del «Ospedali Riuniti Marche Nord» de Italia, para evaluar la eficacia y seguridad de la Oncothermia (electro-hipertermia modulada – mEHT) para el tratamiento de tumores cerebrales recurrentes.

Metodo

Se trata de un estudio donde se recopilaron datos retrospectivamente sobre 164 pacientes afectados por tumores cerebrales malignos recurrentes: glioma y astrocitoma.

Los pacientes incluidos en el estudio fueron diagnosticados de glioma maligno o astrocitoma, con fracaso de la quimioterapia y radioterapia basadas en temozolamida previa. Se les indicó tratamiento con Oncothermia (mEHT) como entorno paliativo.

La Oncothermia se realizó utilizando una técnica de acoplamiento capacitivo que permitió mantener la superficie de la piel a 26 °C y alcanzar 40-42.5 °C dentro del tumor durante 20-60 minutos aplicando una potencia entre 40 y 150 vatios.

Resultado

De los 164 pacientes con tumor cerebral, 115 de estos (70%) tenían glioblastoma multiforme (GBM) y 50 (30%) tenían astrocitoma. Se realizó Oncothermia a 29 (25%) GBM y 28 (56%) de astrocitoma, mientras que los pacientes restantes recibieron la mejor atención de apoyo (BSC).

Tres meses después del tratamiento, la mediana de supervivencia global (SG) fue de 12 meses (rango 5-108) para GBM, y 17 meses (6-156) para el grupo de astrocitoma, mejorando también su calidad de vida.

Observamos 2 sobrevivientes a largo plazo en el AST y 1 en el grupo GBM que fueron tratados con Oncothermia.

En conclusión, Oncothermia mostró tener una eficacia prometedora para el tratamiento del glioma maligno y el astrocitoma recidivantes, no solo como un tratamiento paliativo, sino que puede ser una terapia coadyuvante útil para los pacientes.

Es importante destacar que la Oncothermia es un tratamiento no invasivo, sin toxicidad y de acción local.

Estudio publicado en Oncothermia Journal, Volumen 17, Octubre 2019.

Puede consultar el estudio en el siguiente link.

Si desea, puede encontrar mas información sobre Gliomas tratados con Oncothermia en nuestra página web.

Tratamiento combinado de Oncothermia en Inmunoterapia Multimodal.

El cáncer de ovario suele ser una enfermedad grave con mal pronóstico, principalmente debido a la propagación de la enfermedad antes diagnóstico. La cirugía, la quimioterapia y la antiangiogénesis son esenciales para el tratamiento de primera línea. En el momento de la recaída o metástasis, solo se pueden realizar tratamientos paliativos.

Sin embargo, la Inmunoterapia Activa Específica ha demostrado ser capaz de prolongar la supervivencia global con una buena cualidad de vida.

En el siguiente artículo, se han recopilado diferentes experiencias obtenidas con pacientes con cáncer de ovario tratados con Inmunoterapia Multimodal. Es decir, inyecciones con el virus de la enfermedad de Newcastle (NDV), electrohipertermia modulada ( mEHT/Oncothermia), IO-VAC® y estrategias inmunomoduladoras como: ATRA, dosis bajas de ciclofosfamida o bloqueadores de puntos de control.

El tratamiento se realizó en forma ambulatoria, con resultados muy positivos.

Si desea, puede encontrar mas información sobre cáncer de ovario tratado con Oncothermia en nuestra página web puede consultar este link.

Estudio clínico: Oncothermia como tratamiento paliativo para cáncer pancreático

Estudio retrospectivo observacional de 106 pacientes con cáncer pancreático (adenocarcinoma pancreático) dirigido por Giammaria Fiorentini M.D., del Departamento de Onco-Hematología del Hospital «Ospedali Riuniti Marche Nord» de Pesaro, Italia, tratados con Oncothermia.

El adenocarcinoma pancreático es uno de los cánceres con peor pronóstico, con una tasa de supervivencia <10% a los 5 años.  La electrohipertermia modulada (mEHT – Oncothermia) combina la terapia de calor con un campo eléctrico y se utiliza cada vez más en el tratamiento coadyuvante contra el cáncer, sola o en combinación con radioterapia y quimioterapia.

Método

En función de datos retrospectivamente de 170 pacientes afectados por adenocarcinoma pancreático en estadio III-IV, se seleccionaron 106 para este estudio. La muestra se dividió en dos grupos: 67 pacientes que no recibieron Oncothermia (no-MEHT) y 39 pacientes que fueron tratados con Oncothermia (mEHT).

En el estudio se utilizó un capacitivo acoplado que mantiene la superficie de la piel a 26°C y 40-42.5°C dentro del tumor durante >90% de la duración del tratamiento (40-90 minutos). La potencia aplicada fue de 60-150 vatios. La Oncothermia (mEHT) se aplicó asociada a la quimioterapia en 32 pacientes, mientras que en 7 se utilizó como monoterapia. Por otro lado, 36 paciente del grupo sin Oncothermia (no-mEHT) recibió una quimioterapia de segunda línea, mientras que 31 no recibió ningún tratamiento adicional.

Resultado

Después de tres meses de terapia, los resultados de la respuesta tumoral fueron:

-. Grupo Oncothermia:

  • respuesta parcial (PR) en 22 (56%) pacientes
  • enfermedad estable (DE) en 15 (38%) pacientes
  • enfermedad de progresión (EP) en 2 (5%) pacientes.

-. Grupo sin Oncothermia:

  • respuesta parcial (RP) en 4 (11%) pacientes
  • enfermedad estable (DE) en 11 (31%) pacientes
  • enfermedad de progresión (EP) en 21 (58%) pacientes.

La mediana de supervivencia global (SG) del grupo Oncothermia fue de 17,23 meses (rango 2.6-30.4) y 11,33 meses (rango 0.4-56.25) para el otro grupo.

En conclusión, el tratamiento de Oncothermia (Electro-Hipertermia) parece mejorar la respuesta tumoral y la supervivencia en pacientes con cáncer pancreático.

Puede consultar el estudio en el siguiente link.

Si desea, puede encontrar mas información sobre cáncer pancreático tratado con Oncothermia en nuestra página web puede consultar este link o el siguiente caso clínico.

Glioma maligno recurrente tratado con Oncothermia

 

A través de un estudio clínico retrospectivo observacional el Departamento de Onco-Ematología del «Ospedali Riuniti Marche Nord» de Italia, evalúa la eficacia y la tolerabilidad de la Oncothermia (Electro-hipertermia) para el tratamiento del glioma maligno recurrente.

 

Método

Se trata de un estudio clínico observacional retrospectivo. Los pacientes, diagnosticados con glioma maligno, experimentaron un fracaso previo con quimioterapia y radioterapia basadas en temozolamida. Seguidamente, se les indicó un tratamiento con Oncothermia (Electro-Hipertermia).

La Oncothermia se realizó con ondas de radiofrecuencia cortas de 13,56 MHz. La temperatura superficial de la piel se mantuvo a 26°C. Así mismo, la potencia aplicada osciló entre 40 y 150 vatios y la temperatura equivalente promedio calculada en los tumores fue por encima de 40°C, durante más del 90% de la duración del tratamiento (20-60 minutos gradualmente).

 

Resultado

De los 24 pacientes que formaron parte del estudio, 19 (79%) tenían glioblastoma multiforme (GBM), de los cuales 13 eran de grado 1-3 y 6 de grado 4. El resto de pacientes (21%) presentaban astrocitoma.

El análisis de respuesta tumoral realizado dos meses después de la aplicación de Oncothermia (Electro-Hipertermia), mostró los siguientes resultados:

 

[list type=»check»]

  • 2 pacientes (8%) experimentaron una remisión completa 
  • 5 pacientes (21%) tuvieron una remisión parcial
  • La duración media de la respuesta fue de 16 meses (rango 6-120)

[/list]

  

La mediana de supervivencia de toda la población del estudio fue de 19,5 meses (rango 2-156), con 55% de tasa de supervivencia al año y 15% a los dos años.

 

En conclusión, el tratamiento de Oncothermia (Electro-Hipertermia) parece tener una eficacia prometedora en adultos con glioma maligno recurrente.

 

Puede consultar el estudio en el siguiente link.

Si desea, puede encontrar mas información sobre Gliomas tratados con Oncothermia en nuestra página web.

Ascitis maligna y OncothermiaEnsayo Clínico en el tratamiento de la Carcinomatosis peritoneal

Oncothermia y Medicina Tradicional China (MTC) versus Quimioterapia

El equipo del Dr. Pang, Hospital de Clifford, Guangzhou, China, ha publicado recientemente en la revista Molecular Clinical Oncology (Mol Clin Oncol , 2017 May;6(5):723-732) los resultados del Ensayo Clínico en Fase II sobre el uso complementario de la Oncothermia en la Carcinomatosis peritoneal con Ascitis maligna.

El ensayo clínico pretende desarrollar una alternativa segura y no tóxica al tratamiento conservador convencional de la carcinomatosis peritoneal con ascitis maligna (PCMA), mediante la aplicación de Oncothermia  combinada con Medicina Tradicional China (MTC) «Shi Pi», en comparación con la quimioinfusión intraperitoneal estándar (PCI).

Ensayo clínico

El ensayo clínico aleatorio (Fase II), controlado, de un solo centro y abierto con dos grupos paralelos (relación de asignación, 1: 1) se plantea para investigar la eficacia y seguridad de Oncothermia + MTC (grupo de estudio, SG) versus La PCI estándar (grupo de control, CG) en pacientes con Carcinomatosis peritoneal (PCMA) .

En forma alatoria, un total de 260 pacientes con PCMA se asignaron a los dos grupos (130/130). La Oncothermia se aplicó durante 60 minutos por sesión cada segundo día durante 4 semanas, un total de 14 sesiones. La decocción de MTC se administró oralmente, a 400 ml diarios. En el grupo CG, se aplicó quimioterapia con cisplatino (30-60 mg) y fluorouracilo (500-600 mg / m2) dos veces por semana. Para acabar, la tasa de respuesta objetiva (ORR), la calidad de vida (QoL) y la tasa de eventos adversos (ARE) han sido evaluados en los dos grupos un mes después del tratamiento.

El presente estudio está registrado en ClinicalTrials.gov (NCT02638051). Cabe destacar que no se perdió ni se excluyó ningún caso (0/260).

[list type=»check»]

  • El ORR en SG fue de 77,69% (101/130) frente a 63,85% (73/130) en CG (P <0,05).
  • La QoL en SG fue de 49,23% frente a 32,3% en CG (P <0,05)
  • El AER en SG fue de 2,3% (3/130) frente a 12,3% (16/130) en CG (P <0,05)

[/list]

Todos los eventos adversos han sido de grado I.

Resultados

La combinación de Oncothermia con MTC logra un mejor control de la PCMA, en comparación con la quimioterapia estándar, consiguiendo una menor toxicidad.

Además, ambos componentes de la combinación son tratamientos no tóxicos fácilmente tolerados por los pacientes.

En conclusión, este tratamiento combinado puede ser de elección debido al equilibrio beneficio-riesgo que supone.

Si desea ampliar la información respecto a la Oncothermia aplicada en cánceres, puede visitar el siguiente link.

Glioma cáncer de cerebroOncothermia transcraneal en el tratamiento de Glioma de alto grado

Los datos experimentales y los estudios retrospectivos sugieren efectos potenciales.

El equipo del Dr Wismeth del Departamento de Neurología de la Universidad de Regensburg, Alemania, publicó en la revista J Neurooncol los resultados de la utilización conjunta de Oncothermia y quimioterapia en el tratamiento de rescate en la recaída de pacientes con glioma de alto grado.

Los datos experimentales y los estudios retrospectivos sugieren efectos potenciales. Sin embargo, no se disponía de resultados clínicos prospectivos, para lo cual, se realizó un estudio  prospectivo, ensayo clínico Fase I. Glioma de grado alto recurrente de grado III o IV de la OMS fue el principal criterio de inclusión. Además las edades debían estar comprendidas entre 18 y 70 años, y una puntuación de Karnofsky superior a 70.

La toxicidad limitante de la dosis (DLT) y dosis máxima tolerada (MTD)  constituyeron los criterios de valoración primarios. Grupos de 3-4 pacientes fueron tratados 2-5 veces a la semana en un esquema de dosis escalada con Oncothermia. Para ello se administró quimioterapia  (ACNU, nimustin) a una dosis de 90 mg / m(2) al día hasta seis ciclos o hasta alcanzar  la progresión tumoral (DP) o DLT. Entre los pacientes se incluyeron 15 con gliomas de alto grado.

Las toxicidades relevantes fueron dolor local y aumento de los signos neurológicos focales o presión intracraneal. No se produjo DLT. En algunos pacientes, fue necesario la administración de manitol durante la Oncothermia. También el uso a largo plazo de corticosteroides para resolver los síntomas.

Resultados

En conclusión la Oncothermia más quimioterapia es bien tolerada en pacientes con recaída de glioma de alto grado. Por lo tanto, se justifica un ensayo de Fase II dirigido al estudio de los efectos del tratamiento tras los resultados obtenidos en este ensayo.

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Cáncer de Riñón estadio IV (Tumor de Wilms) tratado con Oncothermia y fitoterapia

[message_box title=»El tumor de Wilms es la causa más frecuente de cáncer de riñón en la infancia y adolescencia» color=»red»]Además conlleva una tasa de mortalidad de 7-8 en un millón. La supervivencia de cáncer de riñón a los 5 años es de un 77,2 – 87,5%. Cuando el tumor de Wilms progresa se utiliza, convencionalmente,  la radioterapia y la quimioterapia cómo únicos tratamientos. [/message_box]

El siguiente es el caso clínico de un paciente mujer de 17 años. El diagnóstico es tumor de Wilms. Se le trató con oncothermia, combinada con fitoterapia.

Diagnóstico

El tumor se detectó debido a la ruptura del riñón izquierdo en mayo de 2012. Tras el diagnóstico, se aplicó nefrectomía radical izquierda, actinomicina D, radioterapia y quimioterapia durante 5 meses.

Sin embargo, se realizó una resección en cuña múltiple, en las partes LUL y LLL, ya que se produjeron múltiples metástasis en el pulmón en junio de 2014. Entonces, se aplicó vincristina + ifosfamida + carboplatino + etopósido.

Sin embargo, en octubre de 2014, un TEP-TC reveló un tumor metastásico de nuevo desarrollo en el lóbulo hepático derecho.

Tratamiento

El hospital recomendó a la paciente que se sometiera de nuevo a quimioterapia contra el cáncer, pero ella lo rechazó. En su lugar, fue tratada desde el 25 de octubre de 2014, hasta el 22 de julio de 2015 con un tratamiento médico integrador, con la finalidad de controlar la extensión de su enfermedad.

El tratamiento médico integrador incluyó:  inhalaciones de 8 ml de solución nebulizada de Soram, Soramdan S, HAD S, terapia de Cheongjangtang, Spiam HC, Oncothermia e inyección de Zadaxin (1,6 mg de timosina-α1), 2-3 veces por semana durante 9 meses.

Resultado

Según el resultado de la TAC el 15 de julio de 2015, el tórax mostró consistencia estable de los nódulos metastásicos en el pulmón derecho y LUL, sin progreso del tumor, y la parte metastásica del hígado mostró remisión mientras mejoraba constantemente.

En patrones de progreso del tumor de Wilms después de la cirugía y de la quimioterapia, el tratamiento médico integrativo puede ser significativo para el control de la enfermedad.


Referencia

Lee D, Kim SS, Seong S, Cho W, Yu H. Stage IV Wilms Tumor Treated by Korean Medicine, Hyperthermia and Thymosin-α1: A Case Report. Case Rep Oncol. 2016 Feb 20;9(1):119-25. doi: 10.1159/000443724. 

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