Ovario – Cáncer de Ovario

El cáncer epitelial de ovario, el cáncer de trompas de Falopio y el cáncer primario de peritoneo se inician en el mismo tipo de tejido y se tratan de igual manera.

Por lo general, estos cánceres se diagnostican en estadio avanzado.

Otros tipos de tumores de ovario menos comunes son los tumores de células germinativas de ovario y los tumores de ovario de bajo potencial maligno.

Listado de la etiqueta: Ovario

Tratamiento combinado de Oncothermia en Inmunoterapia Multimodal.

El cáncer de ovario suele ser una enfermedad grave con mal pronóstico, principalmente debido a la propagación de la enfermedad antes diagnóstico. La cirugía, la quimioterapia y la antiangiogénesis son esenciales para el tratamiento de primera línea. En el momento de la recaída o metástasis, solo se pueden realizar tratamientos paliativos.

Sin embargo, la Inmunoterapia Activa Específica ha demostrado ser capaz de prolongar la supervivencia global con una buena cualidad de vida.

En el siguiente artículo, se han recopilado diferentes experiencias obtenidas con pacientes con cáncer de ovario tratados con Inmunoterapia Multimodal. Es decir, inyecciones con el virus de la enfermedad de Newcastle (NDV), electrohipertermia modulada ( mEHT/Oncothermia), IO-VAC® y estrategias inmunomoduladoras como: ATRA, dosis bajas de ciclofosfamida o bloqueadores de puntos de control.

El tratamiento se realizó en forma ambulatoria, con resultados muy positivos.

Si desea, puede encontrar mas información sobre cáncer de ovario tratado con Oncothermia en nuestra página web puede consultar este link.

Eficacia de la Electro-Hipertermia modulada (mEHT / Oncotermia) en pacientes con cáncer: experiencia en 110 pacientes

Artículo escrito por Giammaria Fiorentini, Donatella Sarti, Virginia Casadei, Caterina Fiorentini

Onco-Ematology Department, Azienda Ospedaliera “Ospedati Riuniti Marche Nord”, 61122 Pesaro, italy

Department of Medical Biothecnologies, Division of Cardiology, University of Siena, 53100 Siena, Italy,

Presentado en el 36º ICHS, Budapest, 2018

Antecedentes y objetivos:

Se ha manifestado una mejora significativa en el desarrollo y la aplicación del tratamiento de hipertermia y actualmente existe un interés continuo y una investigación clínica en curso en el campo de la hipertermia.

El objetivo de este estudio es evaluar la eficacia en términos de respuesta tumoral, reducción del dolor y mejoría de la calidad de vida mediante el uso de electro-hipertermia modulada (mEHT / Oncotermia), para el tratamiento del cáncer.

Métodos

Se trata de un estudio clínico observacional retrospectivo. Los pacientes incluidos en el estudio tenían más de 18 años, el consentimiento informado firmado y las indicación para el tratamiento con mEHT/Oncotermia.

La Oncotermia se llevó a cabo con ondas de radiofrecuencia cortas de 13,56 MHz utilizando una técnica de acoplamiento capacitivo que mantiene la superficie de la piel a 26 ° C. La potencia aplicada osciló entre 40 y 150 vatios y la temperatura equivalente promedio calculada en los tumores fue superior a 41,5 ° C durante más del 90% de la duración del tratamiento (20 a 60 minutos gradualmente).

Resultados

Se incluyeron 110 pacientes consecutivos en el estudio, cuya distribución del tumor fue:

  • 11 (10%) colon
  • 11 (10%), ovario
  • 10 (9%) sistema nervioso central
  • 10 (9%) mama
  • 10 (9%) hígado (colangiocarcinoma y CHC)
  • 10 (9%) pulmón
  • 9 (8%) páncreas
  • 8 (7%) próstata
  • 5 (5%) pseudo mixoma peritoneii
  • 5 (5%) estómago
  • 4 (5%) melanoma
  • 2 (2%) mesotelioma
  • 3 (3%) vejiga
  • 3 (3%) liposarcoma
  • 11 (10%) otro tipo de tumor.

Otras características de la muestra fueron: 50% de presencia de metástasis, 70% recibieron radioterapia o quimioterapia concomitante y la mediana del número de

Caracteristicas de los pacientes

ciclos de mEHT fue 8 (rango 1-37).

Tres meses después, el análisis de la respuesta tumoral de la mEHT/Oncotermia mostró un 3% de remisión completa y un 41% de remisión parcial, un 31% de enfermedad estable y un 25% de progresión.

La intensidad media del dolor y la calidad de vida mejoraron en el 85% de la muestra.

La toxicidad de mEHT/Oncotermia fue mayormente leve (G1). E

l pequeño número total de eventos adversos (5%) en este estudio respalda el sólido perfil de seguridad de mEHT. No se observaron complicaciones durante los tratamientos.

La evaluación cardíaca se realizó para todos los pacientes con ECG y ecocardiografía antes y después del último ciclo de mEHT. No se observaron variaciones significativas.

Figura 1. Respuesta tumoral 3 meses

Conclusión

El mEHT/Oncotermia parece tener una eficacia prometedora en adultos con varios tipos de tumores y puede considerarse un tratamiento paliativo altamente indicado.

Figura 2. Paciente con tumor intraoral celular escamoso
a) punto de partida, b) un mes y c) tres meses después de mEHT.
El tumor surge de la encía y perfora la mejilla.
Figura 3. Paciente de 49 años con cáncer de pecho y metástasis en huesos.
a) Scanner CT de punto de partida muestra metástasis osteolítica parcial (flecha) en vertebra torácica.
b) Tres meses después de mEHT, lesiones óseas no cambiaron de tamaño, pero muestra reacción osteablastica (flecha en B), representando una buena respuesta, y desapareciendo el dolor de espalda.

Texto extraído de Oncothermia Journal, Volumen 24, Octubre 2018.

www.oncothermia-journal.com/journal/2018/Efficacy_of_Modulated_electro_hyperthermia_(mEHT)_in_cancer_ patients.pdf

Asociación Quimioterapia y Oncothermia

Dosis más bajas y menos tóxicas de quimioterapia al combinarla con Oncothermia y tratamientos complementarios.

Modelo EHY-2000 de Oncothermia

El Profesor Dr. med. Alexander Herzog, Chief-physician, Fachklinik Dr. Herzog, Alemania ha publicado en la revista Oncothermia journal un estudio clínico reciente. También lo presentó al 35° ICHS, Guangzhou, China, 2017. Dicho estudio explica los resultados en el uso de dosis más bajas y menos tóxicas de quimioterapia al combinarla con hipertermia y tratamientos complementarios.

La electro-hipertermia (Oncothermia) es una herramienta importante para mejorar la eficacia de la quimioterapia y la radiación en el cáncer.

Se han publicado numerosos estudios sobre el tratamiento de Oncothermia en cultivos celulares, en experimentos con animales, pero también en pacientes. Además, estos estudios incluyen estudios aleatorizados, estudios de fase 2, pero también muchos informes de casos exitosos que proporcionan evidencia para el beneficio de la Oncothermia.

Métodos:

La Oncothermia significa calentar el tejido canceroso hasta 42 ° C (107.6 ° F). En varios experimentos, se ha demostrado que la quimioterapia funciona más eficientemente si aumenta la temperatura del tejido canceroso. Puede haber un aumento lineal o incluso exponencial de la actividad de las drogas citostáticas.

Se usó el dispositivo Oncotherm con 13.56 MHz y energías de hasta 150 vatios. El tratamiento local toma 1 hora para cada sesión. Además, dicho tratamiento puede repetirse con frecuencia (el intervalo entre 2 tratamientos debe ser de al menos 48 horas para evitar la tolerancia térmica).

La quimioterapia se administra simultáneamente a una sesión de Oncothermia local.

Resultados para una selección de diferentes tipos de cáncer:

♦ Cánceres ORL:

La quimioterapia estándar en estos casos sería un programa bastante tóxico de 5 días de cisplatino junto con 5-FU como infusión continua. Junto con la Oncothermia, un programa de 4 días sería suficiente.

♦ Cáncer de pulmón no a pequeña célula:

El régimen de dosis seguiría una quimioterapia basada en platino, pero las dosis de Carboplatino y Gemcitabina o Vinorelbina podrían reducirse en aproximadamente un 20%, si se aplica junto con la Oncothermia.

♦ Cáncer colorrectal:

Los protocolos de quimioterapia en el cáncer colorrectal son principalmente el protocolo FOLFOX y el protocolo Folfiri, que se pueden combinar con los anticuerpos Bevacizumab o Cetuximab. Junto con la Oncothermia, la dosis de Oxaliplatino se mantendría en el nivel estándar. El Irinotecan podría reducirse. También se podría reducir significativamente el 5-FU administrado como tratamiento cronomodulado durante la noche con el 50% de la dosis entre las 2 a.m. y las 6 a.m. Además, la Capecitabina se puede usar junto con la Oncothermia en una dosis reducida.

♦ Cánceres de ovario y cuello uterino:

En el cáncer de ovario y cervical, la quimioterapia estándar es Carboplatino y el medicamento neurotóxico Paclitaxel. Junto con la Oncothermia, el Carboplatino podría combinarse con una dosis de Ciclofosfamida menos tóxica, que es un fármaco con potenciación de su actividad en condiciones hipertérmicas.

♦ Cáncer de mama:

En un estudio, se ha mostrado que entre el 70% y el 80% de las pacientes con cáncer de mama responden a un programa de tratamiento con Oncothermia local junto con dosis moderadas de quimioterapia.

[message_box title=»

Reduce la toxicidad

» color=»red»]Junto con la Oncothermia, es posible utilizar la quimioterapia en dosis más moderadas. Esto reduce la toxicidad. Sobretodo, ayuda a los pacientes en particular en la situación paliativa a preservar la calidad de vida. También permite realizar tratamientos más regulares y durante un período de tiempo más largo que posiblemente sea muy importante para mejorar los tiempos de supervivencia.[/message_box]


Fuente:

Herzog A. (2018): Lower and less toxic doses of chemotherapy by combining it with hyperthermia and complementary treatments; Oncothermia Journal 22:46-56